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綏化醫保:『鐵腕』監管築牢民生『醫靠』

來源:綏化日報 2025-08-05 字體:

□ 全媒體記者  張慧瑩

  『十四五』期間,市醫療保障局交出了一份沈甸甸的民生成績單:通過鐵腕監管與柔性引導並重,全市通過自查自糾累計涉及金額達4061.2766萬元,追回並拒付違規醫保基金23327.3466萬元(其中市本級追回11438.90萬元,行政罰款7145.17萬元);深化支付方式改革,推動城鄉居民次均住院費用由5606元降至4490元,顯著下降超千元;積極落實藥品耗材集采政策,正在開展集采藥品1100餘種、耗材77類,單品最高降幅達97%,累計為參保群眾和醫保基金節省醫療費用約6.6億元;全力攻堅全民參保,主管市領導親自部署調度,高頻次召開會議,將任務納入縣區考核,強化部門協作,2024年全市參保337.9萬人,佔比常住人口97.6%,2025年基本醫保參保333.56萬人……這一串串數字,是守護群眾『看病錢』『救命錢』的堅實足跡,更是千家萬戶看病就醫負擔減輕、獲得感提昇的生動注腳。

  7月20日,記者走進北林區一家社區藥房裡,看到68歲的陳女士拿著剛配好的降壓藥,臉上洋溢著輕松的笑容。『現在吃藥再也不揪心了!』她感慨地對記者說。她清晰記得幾年前藥價高昂時的窘迫,『那時候買藥真是筆大負擔,有時不得不精打細算』。如今,她笑著展示隨身攜帶的藥盒:『國家政策真是好,藥價降了好多,我現在能按時按量吃,血壓控制得穩穩當當,心裡別提多踏實了!』藥房工作人員也向記者證實,像陳阿姨這樣的慢性病患者,每年的藥費負擔已經大大減輕,生活質量顯著提高。

  7月22日,記者在市人民醫院外科病房見到了剛做完闌尾炎手術的劉先生。他主動拿出兩次住院的經歷對比:幾年前的同類型手術,費用讓他感到壓力不小;而這次手術,總費用和自付部分都明顯降低了。『手術前醫生就跟我溝通了大概費用,說現在醫保支付方式改革了,治療會更規范、更透明。』劉先生指著這次的賬單,語氣中帶著安心,『用的耗材都是集采的,價格合理透明,不像以前心裡沒底。』他的主刀醫生向記者解釋:『現在的DIP支付方式引導我們更注重治療的合理性和成本控制,醫保部門還建立了數據工作組、預付資金機制和反饋溝通渠道,不必要的花費少了,最終受益的是患者,他們的經濟壓力小了,對治療過程也更放心。』

  回眸『十四五』,綏化市醫療保障局交出的是一份寫滿溫度、力度與市民滿意度的厚重答卷。他們用強有力的監管守護了醫保基金的安全與公平,讓百姓的『救命錢』更安全;以敢為人先的勇氣深化支付方式改革,成功從DRG切換到更適宜的DIP;完善特例單議等機制,驅動了醫療服務提質增效,讓患者的賬單更『輕松』;不折不扣落實集采政策,大幅降低了藥品耗材價格,讓『看病貴』的難題有效緩解;全力築牢全民參保根基,將更多人納入保障范圍,讓健康守護的『安全網』更密更牢。

  陳阿姨臉上舒展的笑容,劉先生心中卸下的負擔……這些發生在身邊的鮮活故事,是綏化醫保改革成效最生動、最溫暖的注腳。展望未來,綏化市醫療保障局將繼續堅持以人民健康為中心,深化改革,優化服務,不斷提昇管理效能,讓醫保高質量發展的陽光持續照耀千家萬戶,守護好每一位市民的健康與幸福。


編輯:韓敏

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